• Planeeritud kodusünnitus Eestis
  • Sissejuhatus
  • I Kodusünnituse planeerimine
    • 1.1. Kodusünnitusabi osutaja
    • 1.2. Kodusünnitust planeeriv terve naine
    • 1.3. Sünnitusriskide hindamine >
      • 1.3.1. Vastunäidustused kodusünnituseks
      • 1.3.2. Riskide hindamise vorm
    • 1.4. Naise tahteavaldus
    • 1.5. Planeeritud kodusünnituse leping
    • 1.6. Keskkonna turvalisuse ja privaatsuse hindamine
    • 1.7. Sünnitusplaan
  • II Ämmaemanda leping haiglaga
  • III Sünnituse jälgimine ja vastuvõtmine
    • 3.1. Sünnitaja abistamine, juhendamine. Sünnituse kulu jälgimine ja hindamine
    • 3.2. Loote seisundi jälgimine ja hindamine
    • 3.3. Looteveepõie avamine
    • 3.4. Lahklihalõike tegemine
    • 3.5. Sünnituse ravimiteta valutustamine
    • 3.6. Nabaväädi klemmimine, platsentaarperioodi juhtimine, päramiste terviklikkuse ja verekaotuse hindamine
    • 3.7. Sünnitusteede revisioon ja vajaduse korral sünnitusteede terviklikkuse taastamine
  • IV Naise sünnitusjärgne jälgimine
    • 4.1. Sünnitusjärgse perioodi kulu jälgimine
    • 4.2. Sünnitusjärgne koduvisiit
  • V Vastsündinu sünnitusjärgne jälgimine
    • 5.1. Läbivaatuse tegemine vastsündinule. Adaptatsiooni, üldseisundi jälgimine ning hindamine >
      • 5.1.1. Esmased sünnijärgsed toimingud
      • 5.1.2. Seisundi hindamine
      • 5.1.3. Vastsündinu esmane läbivaatus
      • 5.1.4. Vastsündinu hoolduse õpetamine vanematele
      • 5.1.5. Muud olulised teemad
    • 5.2. Vastsündinu jälgimine ja hooldus (s.h vigastuste vältimisega seotud ennetustegevus), imetusprotsessi jälgimine, hindamine ja nõustamine
  • VI Kodusünnitusabi osutamisel vajaduse korral täiendavalt sooritatavad tegevused, toimingud ja uuringud
  • VII Kodusünnitusabi osutamisel tehtavate uuringute määramine, tegemine ja hindamine
    • 7.1. Veresuhkru määramine glükomeetriga
    • 7.2. Looteveetesti tegemine
  • VIII Tegutsemine kõrvalekallete korral ja haiglasse pöördumine
    • 8.1. Haiglasse üleviimise näidustused sünnituse käigus >
      • 8.1.1. Sünnitaja või sünnitanu
      • 8.1.2. Loode või vastsündinu
    • 8.2. Haiglasse üleviimise näidustused sünnitusjärgses perioodis >
      • 8.2.1. Sünnitanu
      • 8.2.2. Vastsündinu
  • IX Esmaabi andmine ja elustamine
    • 9.1. Täiskasvanu taaselustamine >
      • 9.1.1. Esmaabi-ravimite manustamine kodusünnitusel elustamise käigus täiskasvanul
    • 9.2. Vastsündinu elustamine >
      • 9.2.1. Esmaabi-ravimite manustamine kodusünnitusel elustamise käigus vastsündinul
  • X Koduvisiit ja teavitamine
  • XI Ravimid
  • XII Aparatuur, töövahendid
    • 12.1. Ämmaemandal
    • 12.2. Perel
    • 12.2.1. Soovituslikud vahendid perel
    • 12.2.2. Haiglassemineku tarbed
  • XIII Kodusünnituse planeerimist ja toimumist kajastavad dokumendid
    • 13.1. Riskide hindamise vorm
    • 13.2. Planeeritud kodusünnituse leping
    • 13.3. Kodusünnituse lugu
    • 13.4. Kodusünnitusjärgse koduvisiidi protokoll
    • 13.5. Isikukoodi andmine >
      • 13.5.1. Ämmaemand korraldab ise
      • 13.5.2. Ämmaemand korraldab koostöös haiglaga
      • 13.5.3. Pere korraldab ämmaemanda poolt väljastatud sünnitõendi alusel
  • Allikad ja juhendi terviktekst
    • Juhend väljaprintimiseks pdf-s
    • Dokumendid allalaadimiseks

1.3.2 Riskide hindamise vorm

Haiguse või seisundi esinemisel anamneesis või käesoleva raseduse kulus märgitakse diagnoos koos RHK koodiga vastavasse lahtrisse, vajadusel lisatakse selgitus haiguse esinemise aja vms. kohta. Otsuses antakse anamneesist, käesoleva raseduse kulust ja planeeritavast sünnituse keskkonnast tulenev summaarne hinnang kodusünnituse riskide kohta. Riskide summeerumist hinnatakse sisuliselt, võttes arvesse iga riski iseloomu ja potentsiaalset mõju. Ei ole oluline, mitu riskitegurit tuvastatakse, vaid kas üks või mitu riski koosmõjus seavad kahtluse alla normaalse sünnituse toimumise. 

Näiteks: muu on anamneesis ja raseduse kulus üldjoontes korras, aga punkt 55 - pere koostöövalmiduse puudumine ämmaemandaga, näit. keeldub aktsepteerimast absoluutseid vastunäidustusi või üleviimise näidustusi vms., on piisav põhjus ämmaemanda poolt protsess pooleli jätta. Samas - kui näiteks summeeruvad 17 - muud emakaoperatsioonid (näit. diagnostiline laparoskoopia anamneesis ja 26 - sünnituse kulu häired 1. sünnitusel (väljutuse nõrkus ja stimulatsioon), siis olulist riskitõusu ei ole. 

Kui esmasel pöördumisel kodusünnituse planeerimiseks või jätkuvatel riskihindamistel selgub asjaolusid, mis välistavad kodusünnituse (vt. vastunäidustused p.1.3.1), siis informeeritakse naist nendest koheselt. Sellisel juhul on ämmaemandal kohustus keelduda kodusünnitusabi teenuse osutamisest ja anda perele tasakaalustatud infot haiglas sünnitamise kui turvalisema võimaluse kohta.


Riskide hindamise vorm
Powered by Create your own unique website with customizable templates.