• Planeeritud kodusünnitus Eestis
  • Sissejuhatus
  • I Kodusünnituse planeerimine
    • 1.1. Kodusünnitusabi osutaja
    • 1.2. Kodusünnitust planeeriv terve naine
    • 1.3. Sünnitusriskide hindamine >
      • 1.3.1. Vastunäidustused kodusünnituseks
      • 1.3.2. Riskide hindamise vorm
    • 1.4. Naise tahteavaldus
    • 1.5. Planeeritud kodusünnituse leping
    • 1.6. Keskkonna turvalisuse ja privaatsuse hindamine
    • 1.7. Sünnitusplaan
  • II Ämmaemanda leping haiglaga
  • III Sünnituse jälgimine ja vastuvõtmine
    • 3.1. Sünnitaja abistamine, juhendamine. Sünnituse kulu jälgimine ja hindamine
    • 3.2. Loote seisundi jälgimine ja hindamine
    • 3.3. Looteveepõie avamine
    • 3.4. Lahklihalõike tegemine
    • 3.5. Sünnituse ravimiteta valutustamine
    • 3.6. Nabaväädi klemmimine, platsentaarperioodi juhtimine, päramiste terviklikkuse ja verekaotuse hindamine
    • 3.7. Sünnitusteede revisioon ja vajaduse korral sünnitusteede terviklikkuse taastamine
  • IV Naise sünnitusjärgne jälgimine
    • 4.1. Sünnitusjärgse perioodi kulu jälgimine
    • 4.2. Sünnitusjärgne koduvisiit
  • V Vastsündinu sünnitusjärgne jälgimine
    • 5.1. Läbivaatuse tegemine vastsündinule. Adaptatsiooni, üldseisundi jälgimine ning hindamine >
      • 5.1.1. Esmased sünnijärgsed toimingud
      • 5.1.2. Seisundi hindamine
      • 5.1.3. Vastsündinu esmane läbivaatus
      • 5.1.4. Vastsündinu hoolduse õpetamine vanematele
      • 5.1.5. Muud olulised teemad
    • 5.2. Vastsündinu jälgimine ja hooldus (s.h vigastuste vältimisega seotud ennetustegevus), imetusprotsessi jälgimine, hindamine ja nõustamine
  • VI Kodusünnitusabi osutamisel vajaduse korral täiendavalt sooritatavad tegevused, toimingud ja uuringud
  • VII Kodusünnitusabi osutamisel tehtavate uuringute määramine, tegemine ja hindamine
    • 7.1. Veresuhkru määramine glükomeetriga
    • 7.2. Looteveetesti tegemine
  • VIII Tegutsemine kõrvalekallete korral ja haiglasse pöördumine
    • 8.1. Haiglasse üleviimise näidustused sünnituse käigus >
      • 8.1.1. Sünnitaja või sünnitanu
      • 8.1.2. Loode või vastsündinu
    • 8.2. Haiglasse üleviimise näidustused sünnitusjärgses perioodis >
      • 8.2.1. Sünnitanu
      • 8.2.2. Vastsündinu
  • IX Esmaabi andmine ja elustamine
    • 9.1. Täiskasvanu taaselustamine >
      • 9.1.1. Esmaabi-ravimite manustamine kodusünnitusel elustamise käigus täiskasvanul
    • 9.2. Vastsündinu elustamine >
      • 9.2.1. Esmaabi-ravimite manustamine kodusünnitusel elustamise käigus vastsündinul
  • X Koduvisiit ja teavitamine
  • XI Ravimid
  • XII Aparatuur, töövahendid
    • 12.1. Ämmaemandal
    • 12.2. Perel
    • 12.2.1. Soovituslikud vahendid perel
    • 12.2.2. Haiglassemineku tarbed
  • XIII Kodusünnituse planeerimist ja toimumist kajastavad dokumendid
    • 13.1. Riskide hindamise vorm
    • 13.2. Planeeritud kodusünnituse leping
    • 13.3. Kodusünnituse lugu
    • 13.4. Kodusünnitusjärgse koduvisiidi protokoll
    • 13.5. Isikukoodi andmine >
      • 13.5.1. Ämmaemand korraldab ise
      • 13.5.2. Ämmaemand korraldab koostöös haiglaga
      • 13.5.3. Pere korraldab ämmaemanda poolt väljastatud sünnitõendi alusel
  • Allikad ja juhendi terviktekst
    • Juhend väljaprintimiseks pdf-s
    • Dokumendid allalaadimiseks

1.3       Sünnitusriskide hindamine 

Sünnitusriskide hindamine on osa kodusünnituse planeerimise protsessist. Riskide hindamise aluseks on riskide hindamise vorm, mis on planeeritud kodusünnitusel ämmaemandusabi osutamise lepingu osa (Lisa 1). 

Riskide hindamise vorm on leitav aadressil www.ammaemand.org.ee. Vorm täidetakse rasedust jälgiva ämmaemanda või arsti poolt koos naisega, elektrooniliselt või paberkandjal, mõlemal juhul peab olema tagatud selle täiendamise võimalus ja taasesitamise võimalus. Paberkandjal vorm asub rasedakaardi vahel, elektrooniline dokument kas elektroonilises rasedakaardis või tagatakse andmevahetus e-posti teel. 


Riskide hindamisel on kohustuslik  iga hindaja poolt kirjeldada ja dokumenteerida:
  • kelle poolt, millal ja mille alusel riskid on hinnatud;
  • otsused ja konsultatsioonivajadus.
Riskide esmane hindaja võib olla:
  1. rasedust jälgiv ämmaemand, kes osaleb kodusünnitusel;
  2. rasedust jälgiv ämmaemand, kes ei osale kodusünnitusel;
  3. rasedust jälgiv naistearst. 
Riske hinnatakse, hinnang ja otsus dokumenteeritakse raseduse jooksul korduvalt:
  1. esmasel pöördumisel kodusünnituse planeerimiseks;
  2. hiljemalt 36+6 rasedusnädala täitumisel;
  3. asjaolude muutumisel või riskide lisandumisel vahemikus 37+0 kuni 41+6 rasedusnädalat.      
Kodusünnitusel osalev ämmaemand peab riske hindama ja otsuse dokumenteerima hiljemalt 36+6 rasedusnädalal.
​
Kui riske hindavad ämmaemand ja/või naistearst, kes ei osale kodusünnitusel, tagatakse nende poolt riskihindamise otsuse jõudmine kodusünnitusel osaleva ämmaemanda ja naiseni kas elektrooniliselt või paberkandjal.


Powered by Create your own unique website with customizable templates.